Tra le novità diagnostiche e terapeutiche discusse, un lavoro sul ruolo della maspina, una proteina che ha un ruolo prognostico nel tumore polmonare non a piccole cellule. Per questa innovativa ed importante ricerca, alla dott.ssa Rossana Berardi, Ricercatrice Universitaria presso la suddetta Clinica di Oncologia Medica dell’Università Politecnica delle Marche e cittadina senigalliese, è stato assegnato dalla Società Europea di Oncologia Medica (ESMO) un premio destinato ai giovani oncologi più meritevoli.

Soddisfazione è stata espressa dalla dott.ssa Berardi, ideatrice e coordinatrice del progetto di ricerca e già vincitrice in passato di altri 6 premi internazionali assegnati sia dall’ESMO che dall’American Society of Clinical Oncology: “Questo ulteriore riconoscimento a livello europeo dell’attività del nostro gruppo ci incoraggia a proseguire con impegno nella ricerca di cure efficaci contro il cancro e di fattori che ci aiutino a predire la prognosi e la risposta ai trattamenti nei pazienti oncologici”.

1. I giovani e l’ESMO (European Society of Medical Oncology). Lo spazio di AIOM giovani dovrà crescere all’interno delle manifestazioni scientifiche e dei gruppi di lavoro. Occorre guardare, soprattutto da parte dei giovani, con rinnovata attenzione all’ESMO che può aiutare a cogliere le opportunità che l’Europa offre (fondi per la ricerca, opportunità di formazione e lavoro) anche alla luce del fatto che la specialità di Oncologia medica ha, del tutto recentemente, ottenuto il riconoscimento “europeo”.

            2. Le Regioni. Altro punto centrale del programma sarà la valorizzazione delle realtà regionali. In una sanità sempre più “regionale”, sarà indispensabile avere Direttivi Regionali fortemente rappresentativi delle diverse realtà esistenti nel territorio, composti da personalità di rilevo del mondo oncologico regionale affiancate da giovani che portino proposte, entusiasmo e aspettative (anche di lavoro).

3. La collaborazione con le altre Associazioni e Società: L’AIOM deve essere la casa comune di tutti gli oncologi medici in cui ragionare sulle sfide e sulle scelte (non facili) del prossimo futuro.

4. Definizione e realizzazione di campagne di prevenzione, di miglioramento degli stili di vita e in iniziative inerenti la qualità di vita dei pazienti e di quella parte di loro che sempre più possiamo considerare guariti. Tutto ciò in collaborazione con le associazioni dei pazienti che rivestono un ruolo cruciale.

Ospedali Riuniti di Ancona

Clinica di Oncologia Medica

Informazioni utili

La Clinica di Oncologia Medica comprende:

• il Day Hospital oncologico, riservato ai pazienti che devono eseguire chemioterapia, esami strumentali, manovre diagnostico-terapeutiche;
• il reparto deputato alle degenze è riservato in particolare ai pazienti con necessità complesse: accertamenti diagnostici particolari, chemioterapia antiblastica, terapia antiblastica ad alte dosi con reinfusione di cellule staminali, terapia di supporto.
• tre ambulatori utilizzati per le prime visite, controlli, follow-up, comunicazioni con i pazienti.
• il centro per gli Studi Clinici, nel quale sono attivi studi sperimentali inerenti le varie patologie oncologiche che prevedono l’utilizzo dei nuovi farmaci biologici.

La Clinica di Oncologia Medica è, inoltre, sede del Centro Regionale di Genetica Oncologica e della Scuola di Specializzazione in Oncologia;

Dove siamo

II piano – Ascensore 7 (Corpo N)

Ospedali Riuniti Umberto I – GM Lancisi – G Salesi

Via Conca 71 – 60126- Torrette – ANCONA

Chi siamo

Direttore:

Prof. Stefano Cascinu

Medici Dirigenti:

• Dr.ssa Stefania Antognoli
• Dr. Nicola Battelli
• Dr.ssa Rossana Berardi
• Dr.ssa Raffaella Bracci
• Dr. Luciano Burattini
• Dr. Stefano Del Prete
• Dr.ssa Paola Mazzanti
• Dr. Salvatore Miseria
• Dr.ssa Azzurra Onofri
• Dr. Alessandro Paccapelo
• Dr.ssa Alessandra Pagliacci
• Dr.ssa Chiara Pierantoni
• Dr.ssa Alberta Pilone
• Dr.ssa Simonetta Rossini
• Dr. Mario Scartozzi
• Dr.ssa Laura Zepponi

Medici Specializzandi:

• Dr.ssa Maria Stella Bianconi
• Dr. Alessandro Bittoni
• Dr.ssa Miriam Caramanti
• Dr.ssa Silvia Chiorrini
• Dr. Riccardo Giampieri
• Dr. Luca Faloppi
• Dr. Mirco Pistelli
• Dr.ssa Agnese Savini

Data Manager:

• Dr.ssa Alessandra Lucarelli
• Dr.ssa Michela Burattini

Psicologa:

• Dott.ssa Lucia Svarca

Coordinatrice Infermieri:

• Sig.ra Michela Francoletti

Personale Infermieristico DH e degenza:

• Ilenia Belenchia Melchionna Barbara
• Debora Capodimonte Marina Olivieri
• Sonia Ciattaglia Debora Pietroselli
• Franca Coppari Luciano Pizzichini
• Anna Del Nero Elena Sabbatini
• Michele Di Biase Lucia Specchiulli
• Viviana Di Censo Rita Tirabassi
• Lorenza Francioso Mattia Vassallo
• Loretta Fuligni Stefania Vescovi
• Antonella Giulietti Francesca Vitarelli
• Luisiana Lapalombara Ivan Zoppi
• Antonella Magagnato
• Fabiana Marcucci

Volontari:

• Istituto Oncologico Marchigiano

Personale ausiliario:

• Maria Costanzo
• Cristina Lucarelli
• Roberta Mattioli
• Loriana Patrignani

IL DAY HOSPITAL

Al nostro Day Hospital afferiscono persone affette da patologia oncologica, che necessitano di diagnosi, cura, terapia di supporto e posizionamento di cateteri venosi centrali.

I medici dirigenti sono suddivisi in gruppi per patologia:

Gruppo patologia gastroenterica e polmonare:

• Dr.ssa Paola Mazzanti
• Dr. Stefano Del Prete
• Dr. Mario Scartozzi

Gruppo patologia mammaria:

• Dr. Nicola Battelli
• Dr.ssa Alessandra Pagliacci
• Dr.ssa Laura Zepponi

Gruppo patologia cerebrale, urologia, genitale maschile, testa-collo

• Dr. Luciano Burattini
• Dr. Alessandro Paccapelo
• Dr.ssa Pilone

Il Centro per gli Studi Clinici è costituito da:

Ricercatrice Universitaria: Dr.ssa Rossana Berardi

Dirigente Medico: Dr.ssa Chiara Pierantoni

Medico Contrattista: Dr.ssa Azzurra Onofri

Data Manager:

• Dr.ssa Alessandra Lucarelli
• Dr.ssa Michela Burattini

Infermiera della ricerca: Fabiana Marcucci

Il Centro Regionale di Genetica Oncologica è costituito da:

Dirigente Medico: Dr.ssa Raffaella Bracci

Biologi:

• Dr.ssa Francesca Bianchi
• Dr.ssa Laura Belvederesi

In ogni gruppo lavorano anche alcuni medici specializzandi in oncologia.

Il primo approccio è la visita ambulatoriale o la consulenza: il medico di ambulatorio o altro oncologo indirizzerà poi ogni persona che necessita di terapia al medico referente per la patologia.

Il day hospital presta servizio medico ed infermieristico dal

lunedì al venerdi dalle ore 8.00 alle ore 20.00 continuativamente;

il sabato dalle ore 8.00 alle ore 13.30

Gli orari di arrivo in Day Hospital per terapia:

Mattino alle ore 7.30

Pomeriggio alle ore 13.00

Gli orari di arrivo in Day Hospital per medicazioni, lavaggi al port o altro accesso venoso :

dal lunedì al venerdì dalle 17.00 alle 19.30

il sabato dalle ore 9.00 alle ore 13.00

Presentarsi sempre in medicheria infermieristica muniti di

• libretto sanitario
• codice fiscale
• permesso di soggiorno e tessera Europea ( se si è cittadini stranieri)
• (impegnativa del medico curante per lavaggi al port o medicazioni varie).

I familiari che prestano assistenza ad ogni paziente devono rispettare gli orari di entrata:

dalle ore 11.00 per la mattina

dalle ore 17.00 per il pomeriggio

Questo per permettere il corretto funzionamento del servizio di day hospital, per garantire ordine e rispetto del silenzio ai pazienti ed agli operatori, per salvaguardare il rispetto della privacy dei malati, per gestire in maniera adeguata la visita dei medici.

I pazienti che necessitano di colazione potranno rivolgersi ai Volontari o usufruire del servizio merenda sito nella Sala d’Attesa centrale (latte, caffè, tè, acqua, fette biscottate, marmellata).

Il pranzo viene servito alle ore 12.00 circa: il menù è generalmente fisso con varianti di prosciutto o formaggio.

Posate e bicchieri in plastica ed acqua minerale vengono forniti dal servizio stesso.

Per i relativi digiuni in osservanza di esami strumentali o terapie rivolgersi per ogni singolo caso alle infermiere.

Norme di comportamento:

• Non è considerato adeguato e non è consentito peraltro in una corsia d’ospedale, parlare al telefono cellulare, parlare a voce alta e stazionare lungo il corridoio.
• Il cellulare può essere mantenuto acceso, ma in modalità silenziosa, durante le visite mediche e le prestazioni infermieristiche. Va spento ogni volta che il personale lo chieda per motivi di interferenza con le apparecchiature in uso.
• Gli infermieri sono disponibili per ogni esigenza e vanno chiamati con il campanello che troverete accanto al vostro letto/poltrona di degenza.

Evitare di entrare in guardiola dove si preparano le terapie.

Il day hospital è composto da 8 stanze per terapia dotate di letti.

Gli stessi posti di degenza sono occupati più volte durante la giornata, previo cambio della biancheria.

La guardiola infermieristica si trova al centro a sinistra del corridoio del day hospital.

Esiste una sala di attesa interna al day hospital ed una esterna, con poltrone e divani.

Siamo dotati di carrozzine per il trasporto di pazienti non autosufficienti: da richiedere al personale infermieristico o ausiliario (vanno sempre riportate in day hospital dopo l’uso).

Il primo incontro

La prima volta che un paziente giunge alla nostra osservazione, è accolto da un’infermiera che esegue in medicheria:

• prelievo di sangue (non è necessario il digiuno)
• elettrocardiogramma (ECG)
• compilazione della cartella infermieristica con dati anagrafici, recapiti telefonici,condizioni generali, eventuali problemi e/o allergie presentate dal paziente
• compilazione del foglio di ricovero per cui è necessario portare il libretto sanitario ed il codice fiscale
• comunicazioni varie su tempi di attesa ed orari

L’infermiera accompagna poi il paziente al posto assegnato precedentemente e lo stesso può fare colazione.

In un secondo tempo (dipende dal numero di pazienti della giornata) il medico visita il paziente con raccolta dati anamnestici, raccolta degli esami strumentali ed ematici eseguiti in precedenza, visita fisica e quindi consenso informato.

Dopo la visita il medico compila e firma il foglio della terapia che va spedito immediatamente in Farmacia (servizio UMaCA); in tale servizio farmacisti, infermieri e tecnici preparano i farmaci che nel giro di circa 60 minuti arrivano nel nostro day hospital.

Le infermiere, previa autorizzazione medica, inizieranno la somministrazione dei farmaci.

CONSENSO INFORMATO

E’ l’atto formale con cui l’oncologo medico informa il paziente circa la diagnosi, il piano terapeutico e gli esami che dovrà eseguire, nonché degli effetti collaterali e/o tossici che possono eventualmente sorgere durante e dopo la somministrazione della terapia.

Il paziente dopo tutte le informazioni che ritiene necessarie chiedere al medico, dovrà firmare un foglio, detto appunto Consenso Informato, in cui dichiara di aver ricevuto spiegazioni e chiarimenti e di essere quindi a conoscenza degli eventuali problemi che potranno nascere con la terapia.

Il paziente può anche rifiutare di firmare tale foglio, o di attendere del tempo per riflettere, ma senza tale dichiarazione firmata la terapia non può assolutamente iniziare.

Somministrazione dei farmaci

I farmaci utilizzati nelle varie patologie neoplastiche sono numerosi: chemioterapici, ormonali, bifosfonati ed i farmaci cosiddetti biologici o target.

Sono utilizzati da soli ma più di frequente vengono somministrati in associazione.

Esistono diverse e numerose associazioni di farmaci secondo protocolli prestabiliti da Linee Guida internazionali, derivanti da anni ed anni di sperimentazione e validate da Autorità preposte a tale scopo.

Generalmente questi farmaci vengono somministrati dopo infusione di altri che hanno lo scopo di ridurre alcuni effetti collaterali della terapia: farmaci anti-nausea, corticosteroidi, antipiretici, antistaminici, diuretici, anticolinergici ecc.

Dopo l’infusione di ogni farmaco antineoplastico l’infermiera procede al lavaggio della vena dell’infusione con soluzione fisiologica o glucosata.

L’infusione di tutti questi farmaci avviene tramite pompa infusionale, una piccola macchina che segnala tramite bip elettronico la fine dell’infusione o qualsiasi altro inconveniente.

Durante la somministrazione, il paziente deve informare subito l’infermiera di qualsiasi malessere o evento anomalo anche minimo si presenti; è poi la stessa infermiera a procedere alla risoluzione, se di sua competenza, o ad avvisare tempestivamente il medico.

La terapia può avere diversi tempi d’infusione: dai 20 minuti, alle 3 ore fino ad arrivare a 6 ore di infusione: questo dipende dal protocollo di terapia relativo ad ogni tipo di malattia.

Una volta terminata, il medico consegna e spiega al paziente o ai familiari, se del caso, la lettera di dimissione, dove è segnalata la terapia eseguita, gli esami che dovrà eseguire in seguito, il prossimo appuntamento, tutti i farmaci che dovrà assumere a domicilio ed i recapiti telefonici in caso di necessità o chiarimenti.

Numeri telefonici utili:

Segreteria Direttore (Sig.ra Rita Versace) 071/5964169

Caposala (Sig.ra Michela Francoletti) 071/5963812

Dr. N. Battelli 071/5964178

Dr.ssa R. Bracci 071/5964550

Dr. L. Burattini 071/5964263

Dr.ssa P. Mazzanti 071/5964270

Dr. A. Paccapelo 071/5964272

Dr.ssa C. Pierantoni 071/5964527

Dr. M. Scartozzi 071/5963834

Dr.ssa L. Zepponi 071/5964267

Centro per gli Studi Clinici

Dr.ssa R. Berardi 071/5965715

Dr.ssa C. Pierantoni/Dr.ssa A. Onofri 071/5964527

Data Manager 071/5965093

Fax: 071/5965053

Infermieri 071/5964275/5257

Centro Unico di Prenotazione

(CUP) per visite ambulatoriali 071/5964150

Quando il paziente torna per i successivi cicli di terapia si presenta nella sala d’attesa situata fuori dal Day Hospital: una infermiera procede all’accoglienza.

Gli esami strumentali

Gli esami diagnostici o di controllo che generalmente vengono richiesti dal medico oncologo sono:

TAC: dopo qualche giorno dall’invio della richiesta dell’oncologo, la radiologia avvisa la Caposala dell’appuntamento radiologico del paziente; la stessa chiama quindi il paziente al domicilio per comunicare l’appuntamento.

Per eseguire correttamente la TAC è necessario:

• il digiuno dalla mezzanotte dello stesso giorno (è possibile bere acqua in qualsiasi quantità)
• esami ematici recenti: elettroforesi delle proteine e creatininemia (senza i quali non sarà possibile effettuare l’esame)

Il paziente viene quindi il giorno dell’appuntamento nel nostro Day Hospital, avvisa del suo arrivo, attende poi in sala d’attesa da dove viene quindi accompagnato in Radiologia.

RMN: anche in questo caso è generalmente la Caposala ad avvisare il paziente, che per questo esame deve contemplare solamente il digiuno dalla mezzanotte dello stesso giorno

(si può bere acqua in qualsiasi quantità).

Anche in questo caso può essere posizionato un ago-cannula per iniettare il mezzo di contrasto.

PET: per questo esame è la Medicina Nucleare stessa che avvisa il paziente per l’appuntamento.

Il paziente si presenta quindi il giorno prestabilito direttamente in Medicina Nucleare (situata nella stessa Radiologia) per effettuare l’esame. Anche in questo caso si deve rispettare il digiuno ma si può bere acqua.

SCINTIGRAFIA OSSEA: è un esame che visualizza eventuale malattia a livello solo osseo. Non necessita di digiuno, ma viene eseguita dopo somministrazione in vena di mezzo di contrasto, dopo il quale si deve attendere almeno un’ora prima dell’esecuzione dell’esame stesso. Il giorno dell’appuntamento, conferito sempre dalla Caposala, si viene nel nostro Day Hospital.

ECOGRAFIA: l’appuntamento viene anche in questo caso dato dalla Caposala; si viene nel Day Hospital.

Necessita di digiuno (dalla mezzanotte) solo in caso di ecografia addominale o epatica, per le altre non è necessario.

RADIOGRAFIA SEMPLICE O MIRATA: non necessita di digiuno, si viene sempre avvisati dell’appuntamento dalla Caposala, si viene nel nostro Day Hospital e poi si viene accompagnati in Radiologia.

GASTROSCOPIA: l’appuntamento viene generalmente dato dal medico oncologo o dalla Caposala. Il digiuno dalla mezzanotte è assolutamente necessario. Si viene in Day Hospital e poi accompagnati nell’Unità Operativa di Gastroenterologia. L’esame ha la durata di circa 10-20 minuti.

COLON/RETTOSCOPIA: l’appuntamento è generalmente dato telefonicamente dall’oncologo o dalla Caposala.

E’ assolutamente necessario presentarsi a digiuno dalla sera precedente.

Il giorno precedente l’esame è necessario eseguire una pulizia intestinale con dei prodotti liquidi da assumere per via orale, che vengono forniti dalla Gastroenterologia o si possono facilmente reperire in farmacia.

Sempre il giorno precedente l’alimentazione deve essere povera di scorie (no frutta, no verdura) e molto leggera.

La cena della sera precedente è a base soltanto di brodo.

Si viene in Day Hospital e poi si viene accompagnati.

L’esame ha la durata circa di 20 minuti

BRONCOSCOPIA: l’appuntamento è generalmente dato telefonicamente dalla Caposala o dall’oncologo.

E’ necessario il digiuno dalla mezzanotte.

Si viene nel nostro Day Hospital e poi si viene accompagnati nell’Unità Operativa di Pneumologia.

L’esame ha la durata di circa 20 minuti.

AGO-ASPIRATO: appuntamento dato telefonicamente dalla Caposala.

E’ necessario il digiuno solo per ago-aspirato che riguardano le parti addominali o il fegato.

E’ assolutamente indispensabile portare i seguenti esami del sangue: la coagulazione (PT, PTT, Fibrinogeno) e l’emocromo (globuli bianchi, globuli rossi, emoglobina, piastrine e formula leucocitaria).

Dopo l’esame si torna nel nostro day hospital e si resta in osservazione per almeno 2 ore. Quindi si viene dimessi.

NOTA BENE: spesso questi esami sono richiesti in esterno (sono consigliati dalla nostra Oncologia e prescritti alla dimissione, ma la richiesta deve essere fatta dal proprio medico curante).

Questo per ragioni di tempo, di costi, e soprattutto per sovraccarico dell’Azienda Ospedaliera che non sarebbe in grado di soddisfare in tempo utile tutte le richieste.

L’esame consigliato dal medico oncologo può essere tranquillamente eseguito in altra struttura o nella nostra, ma si deve portare l’impegnativa del medico curante e non si viene in Day Hospital ma si va direttamente nell’Unità Operativa dove si esegue l’esame (Radiologia, Gastroenterologia, Medicina Nucleare, Pneumologia ecc.).

Centro per gli Studi Clinici (Terapie sperimentali)

Nel nostro Day Hospital è possibile effettuare terapie sperimentali.

Queste terapie sono possibili per numerose patologie neoplastiche ed è il medico oncologo che informa il paziente di tale opportunità.

Ogni paziente potenzialmente inseribile in uno studio sperimentale ha una prima visita con uno dei medici, detta di screening, in cui viene informato circa lo studio, gli obiettivi, gli effetti terapeutici, gli effetti tossici, la copertura assicurativa, la possibilità di ritirarsi in ogni momento dallo studio stesso.

Quindi viene consegnato al paziente ed ai familiari un foglio informativo con le stesse indicazioni: ha quindi la possibilità di firmare il consenso informato subito durante la visita, o in un secondo momento.

Dopo la firma, con cui accetta di sottoporsi allo studio, il paziente è sottoposto ad esami ematochimici di routine e in alcuni casi ad esami particolari richiesti dallo studio (detti di farmacocinetica e farmacodinamica).

Chi accetta di partecipare a studi sperimentali, ha l’opportunità di usufruire di farmaci nuovi (già sottoposti a precedenti fasi di sperimentazione), ed ha inoltre la possibilità di aprire la strada a nuove terapie per i pazienti che si ammaleranno in seguito.

Il paziente viene costantemente seguito da tutto il personale preposto alla sperimentazione, con relativi recapiti telefonici in caso di urgenza.

La terapia di supporto

Durante tutta la fase terapeutica standard o sperimentale, il paziente potrebbe necessitare di sostegno alla terapia antineoplastica per effetti della terapia stessa.

I più comuni effetti della terapia possono essere:

• nausea e vomito
• stipsi o diarrea
• astenia marcata
• alopecia
• neurotossicità
• tossicità ematologiche come neutropenia(diminuzione dei globuli bianchi), anemia (diminuzione dei globuli rossi), piastrinopenia (diminuzione delle piastrine)
• altro.

Sono prescritti farmaci per ovviare a questi problemi, ma a volte il paziente necessita di ulteriore supporto terapeutico.

Possono essere eseguite terapie di idratazione nel caso di diarrea o vomito, associati a farmaci per alimentazione come lipidi, proteine o vitamine.

Può essere eseguita emotrasfusione di globuli rossi nel caso di anemia importante (emoglobina = 7 o minore), o di piastrine nel caso di piastrinopenia importante; possono essere eseguiti fattori di crescita per i globuli bianchi o per i globuli rossi quando l’anemia è più leggera.

Nulla ancora è stato sperimentato per l’alopecia e per la neurotossicità.

Esami di genetica oncologica-Centro Regionale di Genetica Oncologica

Nel nostro D.H. si eseguono anche test genetici per alcuni tipi di malattie tumorali.

La visita consiste in una discussione in cui il medico raccoglie dati riguardanti la famiglia del paziente; quindi spiega le implicazioni che il test comporta (controlli più accurati in caso di positività ed altro).

Al termine della visita, se il paziente e la storia familiare presentano determinate caratteristiche, si esegue un prelievo di sangue di circa 15 ml (sul paziente e non sui familiari).

I risultati del prelievo sono pronti in circa 6/9 mesi; il paziente contatterà la segretaria ai recaipiti sotto indicati per il relativo appuntamento con il medico per la comunicazione dei risultati.

Recapiti telefonici:

Segreteria (Sig.ra Ersilia Tarabelli) 071 2206151

Dirigente Medico (Dr.ssa Raffaella Bracci) 071 5964550

Biologi 071 2206021

POSIZIONAMENTO DI ACCESSO VENOSO CENTRALE

L’accesso venoso centrale (AVC) è un dispositivo inserito in una vena grande (generalmente la succlavia o giugulare) posizionato in Sala Operatoria dai Chirurghi Vascolari.

L’AVC può essere di 2 tipi:

• interno, detto PORT-A-CATH, inserito nel sottocute fino alla vena succlavia, consistente in un dispositivo di 2 cm circa di diametro a forma tonda in materiale come titanio e silicone; viene posizionato in anestesia locale dai Chirurghi Vascolari in pochi minuti di intervento, necessita di 3 o 4 punti di sutura che andranno rimossi dopo 10-12 giorni circa. Il Port sarà quindi utilizzato dalle infermiere con aghi particolari, chiamati di Huber, per infondere terapie di qualsiasi genere;

• esterno, detto Catetere Venoso Centrale (CVC), inserito in vena succlavia o giugulare, consistente in 1 o 2 tubicini in silicone che rimangono esternamente e vengono ancorati attraverso 2 punti di sutura che non vanno mai rimossi.

Le infermiere potranno quindi infondere qualsiasi genere di terapia attraverso i tubicini.

Il Catetere Venoso Centrale va medicato ed i tubicini vanno lavati con soluzioni particolari almeno 2 volte alla settimana.

Gli Accessi Venosi Centrali vengono posizionati per diversi motivi:

• terapie particolari che possono essere così eseguite a domicilio e non più a ricovero

• terapie particolari che rovinerebbero in maniera definitiva le vene dei bracci

• terapie parenterali che non possono essere infuse per via periferica (terapia di nutrimento)

• insufficiente patrimonio venoso periferico

• terapie ematologiche

E’ il medico oncologo che propone l’accesso; quindi si concorda l’appuntamento con la Sala Operatoria.

Parte burocratica ed amministrativa

Quando il paziente viene per la prima volta nel nostro Day Hospital, secondo la legge vigente, si apre un foglio di ricovero con tutti gli accessi che verranno effettuati per la somministrazione della terapia, l’esecuzione di esami o altro.

Il paziente porta quindi con sé:

• codice fiscale

• tutta la documentazione sanitaria in suo possesso fino a quel giorno, per stabilire l’anamnesi

Il foglio di ricovero viene poi chiuso annualmente o nel caso il paziente debba cambiare/terminare la terapia.

RIMBORSO VIAGGI: ogni volta che il paziente termina la terapia o a fine anno, può richiedere la lista di tutte le volte che è venuto in day hospital.

La richiesta va fatta alla Caposala, lasciando nome e cognome, via, città, CAP. La Caposala invierà successivamente per posta tale foglio a domicilio firmato da un medico, che il paziente o i familiari presenteranno alla propria USL di appartenenza per ottenere il rimborso finanziario dei viaggi sostenuti per terapia.

RICHIESTA DEL PARCHEGGIO AUTO: il paziente o i suoi familiari hanno diritto ad un posto per il parcheggio dell’auto.

Deve essere fatta richiesta alla Caposala, che rilascia un foglio di autorizzazione comprensivo di targa automobilistica del paziente.

RICHIESTA AMBULANZA PER TRASPORTO:

la richiesta va effettuata dal medico curante o dal medico oncologo; viene poi rilasciato un foglio firmato da un medico oncologo ed autorizzato dalla nostra Azienda Ospedaliera, per il trasporto, che viene consegnato agli operatori dell’ambulanza alla dimissione del paziente.

CERTIFICATO DI DEGENZA: per tutti i pazienti lavoratori viene rilasciato tale certificato per il datore di lavoro; la richiesta va fatta alla Caposala; il certificato viene rilasciato immediatamente.

FOTOCOPIA CARTELLA CLINICA: il paziente o i familiari, per delega, possono richiedere la copia della cartella clinica ed infermieristica.

La richiesta va fatta direttamente all’Ufficio Copie situato vicino alla cassa ticket all’entrata principale.

La consegna della copia viene consegnata nel giro di alcune settimane. Specificare agli addetti all’ufficio se la richiesta deve essere evasa in maniera urgente (per visite, per rimborsi o altro).

La gentilezza, la sensibilità, la competenza, la professionalità

Il nostro lavoro di medici, infermieri, ausiliari, volontari, ha come unico scopo il benessere fisico e psicologico dei nostri pazienti.

La qualità delle prestazioni e delle informazioni è il nostro costante obiettivo, ma possiamo sempre apportare miglioramenti.

Stanno nascendo nel nostro Day Hospital tante iniziative per aumentare il benessere dei pazienti e dei suoi familiari; ci stiamo impegnando affinché la permanenza diventi almeno serena e priva di inconvenienti.

Crediamo che la nostra gentilezza unita a competenza e professionalità possano almeno per il momento garantire una permanenza accettabile ai nostri pazienti.

Restiamo comunque aperti ad ogni novità, consiglio o suggerimento di qualsiasi persona per raggiungere obiettivi migliori, sia per i malati che per gli operatori.

Gestione lista di attesa attivazione (prima visita) ADO/Cure palliative

La priorità e l’urgenza della prima visita verrà concordata (anche telefonicamente) con il Medico di famiglia.

Gestione lista di attesa visite successive

I pazienti seguiti a domicilio sono numerosi e vivono in paesi diversi e spesso lontani tra loro; l’Assistenza Domiciliare Oncologica e Cure Palliative presta, infatti, la sua opera a Fabriano e dintorni, Cerreto d’Esi e dintorni, Sassoferrato e dintorni, Serra San Quirico e dintorni.

Pur cercando di vedere sempre i pazienti in assistenza, può purtroppo succedere di dover fare una ‘graduatoria’ dei pazienti da visitare dando la precedenza a chi sta meno bene. Possono anche accadere degli imprevisti. Per tali motivi possono passare alcuni giorni senza che il medico riesca a vedere tutti i suoi assistiti. Qualora non possa essere eseguita una visita già concordata sarà nostro compito avvisare l’interessato.

Nelle visite verrà sempre data la precedenza ai pazienti più bisognosi, tuttavia se un paziente dovesse peggiorare o sentirsi poco bene, telefonate al cellulare dell’Assistenza Domiciliare Oncologica/Cure Palliative (347.8220217) e si cercherà

Cos’è l’ADO/Cure palliative.

ADO significa Assistenza Domiciliare Oncologica.

È un servizio di assistenza a domiciho rivolto ai pazienti con patologia oncologica avanzata, e alle loro famiglie, avente lo scopo di offrire ai pazienti, momentaneamente impossibilitati a venire con facilità in ospedale, l’opportunità di essere seguiti a domiciho con tutti i vantaggi del restare nella propria abitazione.

Chi finanzia le attività dell’ADO/Cure palliative.

•   AOF (Associazione Oncologica Fabrianese) tramite donazione dei privati
(aziende) e dei cittadini fabrianesi.

•  Riceve anche un contributo parziale dall’ASUR Z.T.6 Fabriano.

L’equipe dell’ADO/Cure palliative: da chi è composta.

I medici che si occupano di ADO sono gli stessi oncologi che prestano sevizio presso la U.O. Oncologia Medica A rotazione ognuno di loro uscirà in assistenza domiciliare per un mese, così come ruoteranno le infermiere (le stesse che lavorano presso l’U.O. Oncologia) e le psicologhe (che prestano servizio anche presso l’U.O. Oncologia Medica e l’Hospice della Z.T.6), le quali si alterneranno ogni tre mesi.

Cosa fa l’ADO/Cure palliative

Cosa NON fa l’ADO/Cure palliative

L’Assistenza Domiciliare Oncologica/Cure palliative non opera in emergenza

pertanto per qualsiasi problema improvviso e grave contattare il medico curante e,

in alternativa, il 118 e usufruire del Pronto Soccorso.

Il servizio di ADO/Cure palliative è attivo dal lunedì al sabato, dalle 900 alle 14.00.

Le visite domicihari si svolgono solamente nella mattinata. Dopo le ore 14.00 non

possono essere eseguite prestazioni a domiciho; è però presente un consulente

medico telefonico dalle ore 14.00 alle ore 19.00.

L’Assistenza Domiciliare Oncologica/Cure palliative non è un distributore di

farmaci, sarà il vostro Medico curante a prescrivere i farmaci necessari, solamente

in caso di effettiva difficoltà a recarsi nel suo studio, sarà l’oncologo a compilare

l’impegnativa richiesta con la quale potrete andare in farmacia.

Cosa fare se…

Una volta attivato l’ADO mediante il proprio Medico Curante (previa valutazione del

caso da parte dell’equipe ADO come sarà illustrato meglio più avanti), per qualsiasi

comunicazione contattare il medico che è di turno a domiciho tramite il numero

telefonico: 347.8220217. Questo è un cellulare che il medico porta sempre con sé

ed è acceso dalle 9-00 alle 19.00.

Se, e solo se, per qualche motivo il suddetto numero non fosse raggiungibile

potrete chiamare allo 0732.707444 (studio medici oncologi Assistenza Domiciliare

Oncologica/Cure palliative).

Se c’è un urgenza contattare il proprio medico curante e il 118. Si dovrà usufruire

del Pronto Soccorso ed eventualmente del 118 anche nei giorni festivi. L’ADO in

quei giorni non fornisce il servizio.

Come si attiva 1 ADO?

11 Medico curante del paziente, dopo opportuna valutazione della situazione fisica e psicosociale del proprio assistito, si occuperà di attivare l’Assistenza Domiciliare Oncologica/Cure palliative tramite una semplice richiesta su ricettario “bianco” che dovrà pervenire all’Unità Operativa di Oncologia Medica. Una volta richiesto formalmente l’intervento da parte del proprio Medico curante, l’oncologo di turno insieme all’infermiera e alla psicologa andrà a domiciho, il prima possibile, per eseguire la prima visita. Il medico visiterà il paziente; se il paziente risponde ai criteri per l’accesso al programma ADO, il medico imposterà la terapia necessaria ed adeguata, eseguirà eventuah esami e compilerà una cartella clinica, che resterà a domiciho del paziente e a disposizione del medico curante,

in cui annoterà, ogni volta che vedrà il paziente, il suo stato di salute e le terapie in atto.

Come si attiva il servizio di Psicologia?

•   Il servizio di psicologia è rivolto ai pazienti e/o ai loro familiari.

Gh psicologi, a turno, accompagnano sempre l’oncologo e l’infermiera.

Sarà il paziente stesso, o i suoi familiari, a fare richiesta di sostegno psicologico

direttamente allo psicologo in turno.

Come si attivano i Volontari?

Per richiedere il volontario a domiciho basta comunicare tale necessità agli psicologi, il quah si occuperanno di contattare i volontari disponibih. Una volta contattati, questi verranno accompagnati dallo psicologo a domiciho del paziente per una reciproca conoscenza, dopodiché, insieme, si decideranno giorni e orario di servizio. I volontari possono solamente fare compagnia al paziente, sono assolutamente vietate mansioni infermieristiche (mettere o togliere flebo, medicare etc).

Criteri di ammissione programma ADO/Cure palliative

•  disagio ad accedere alle strutture sanitarie per motivi clinici, sociali, geografici.
L’attivazione del servizio ADO tramite Medico curante non imphca l’automatica

iscrizione del paziente nella lista degli assistiti a domiciho, in quanto l’equipe ADO/Cure palliative può valutare quel paziente non rispondente, al momento della richiesta di attivazione, ai criteri essenziali di attivazione del programma di assistenza domicihare. L’attivazione si considera vahda ed il programma ADO avrà inizio quando e se i criteri di ammissione saranno presenti.

Gestione lista di attesa attivazione (prima visita) ADO/Cure palliative

La priorità e l’urgenza della prima visita verrà concordata (anche telefonicamente) con il Medico di famiglia.

Gestione lista di attesa visite successive

I pazienti seguiti a domiciho sono numerosi e vivono in paesi diversi e spesso lontani tra loro; l’Assistenza Domicihare Oncologica e Cure Palliative presta, infatti, la sua opera a Fabriano e dintorni, Cerreto d’Esi e dintorni, Sassoferrato e dintorni, Serra San Quirico e dintorni.

Pur cercando di vedere sempre i pazienti in assistenza, può purtroppo succedere di dover fare una ‘graduatoria’ dei pazienti da visitare dando la precedenza a chi sta meno bene. Possono anche accadere degli imprevisti. Per tali motivi possono passare alcuni giorni senza che il medico riesca a vedere tutti i suoi assistiti. Qualora non possa essere eseguita una visita già concordata sarà nostro compito avvisare l’interessato.

Nelle visite verrà sempre data la precedenza ai pazienti più bisognosi, tuttavia se un paziente dovesse peggiorare o sentirsi poco bene, telefonate al cellulare dell’Assistenza Domicihare Oncologica/Cure Palliative (347.8220217) e si cercherà

di effettuare la visita il prima possibile.

Se il paziente, pur avendo attivato l’Assistenza Domicihare Oncologica/Cure paUiative in un momento particolarmente difficile, mighora e riacquista una propria autonomia tanto da potersi recare in ospedale, si considera momentaneamente sospeso il servizio a domiciho. Sarà immediatamente riattivato, senza particolari procedure, con una semplice telefonata, se e quando la situazione si modifica. Questo permette agli oncologi di potersi dedicare con più calma ai pazienti più gravi.

Certi che comprenderete la difficoltà, spesso pratica e organizzativa, del servizio che vi offriamo, legata alla tipologia e alla delicatezza che la situazione del paziente spesso richiede, vi chiediamo collaborazione e anche pazienza affinché tutti i nostri pazienti possano da noi ricevere il migliore servizio possibile.

Il Responsabile ADO/Cure paUiative Dott. Luciano Giuliodori

Ospedale “E. Profili”

60044 Fabriano – Viale Stelluti Scala – Tel. 0732 7071 (centralino)

Associazione Oncologica Fabrianese

presso Ospedale “E. Profih” – Unità Operativa Oncologia Medica

60044 Fabriano – Viale SteUuti Scala 26

Tel. 0732 707445 – Fax 0732 707448

Cod. Fise. 90008970429

Donazioni

I versamenti possono essere effettuati presso:

Cassa di Risparmio di Fabriano e Cuprani.na - FU. n.26, Viale Martiri deUa Libertà - Fabriano

c/c n. 10434 – IBAN IT04K0614021103CC0260010434

Banca Popolare di Ancona - Fil. Fabriano 1, Piazzale Milioni

c/c 295/65001-IBAN IT93JO5308211O0O0O0O0065001

Poste Italiane SPA – Ufficio Postale di Fabriano - Piazzale Milioni

c/c 93067593 – Coord. Postali IT98K0760102600000093067593

DIRETTORE:      Dott. Ettore Tito Menichetti

INDIRIZZO:       Via Cellini n 1 – Senigallia (An)

RECAPITI:         Telefono 071- 79092651

Fax 071-79092653

E-mail: oncsenigallia@interfree.it

BREVE DESCRIZIONE CENTRO

Personale che lavora presso l’U.O.C. di Oncologia di Senigallia:

Medici: Dott. Ettore Tito Menichetti: Direttore U.O.C.

tel. 07179092651;

Dott. Massimo Marcellini: Dirigente U.O.S. Degenze Oncologiche tel. 071 79092652;

D.ssa Federica Freddari: Dirigente  tel. 071 79092647

D.ssa Giovanna Carbonari: Contrattista tel. 071 79092649

Infermieri: Sig. Serafino Sabbatini: Coordinatore tel. 071 79092648

Sig.ra Egizia Olivi tel. 071 79092651

Sig.ra Manuela Pierangeli tel. 071 79092651

Sig.ra Claudia Catozzi tel. 071 79092651

Sig.ra Roberta Pierpaoli tel. 071 79092651

L’U.O.C di Oncologia comprende:

- DH Oncologico dedicato ai pazienti che devono eseguire chemioterapia, esami strumentali e manovre diagnostico-terapeutiche

- U.O.S. di Oncologia Degenze riservato a pazienti con particolare necessità: accertamenti diagnostici complessi, chemioterapia, terapia di supporto

- 4 Ambulatori dedicati a prime visite oncologiche, follow up e colloqui con i pazienti, gli appuntamenti per le visite ambulatoriali possono essere prenotati tramite il CUP telefonando al n 071 79091

INDIRIZZO SITO OSPEDALE DI APPARTENENZA:

www.asurzona4.marche.it

DIRETTORE:      Dott. Giorgio Rossi

INDIRIZZO:       Ospedale Nuovo Murri

Via dei Colli 52 – Jesi

RECAPITI:         Telefono:  0731 – 534044

Fax:           0731 – 534024

E-mail:       giorgio.rossi@sanita.marche.it

BREVE DESCRIZIONE CENTRO

L’U.O.C. di Oncologia di Jesi svolge attività di Day Hospital, Ambulatorio e Assistenza Domiciliare.

L’equipe assistenziale è costituita da 3 medici, 11 infermieri (di cui 1 coordinatore, 5 infermieri per Day Hospital e ambulatorio, 5 infermieri per Assistenza Domiciliare).

Da qualche mese è stata istituita l’U.O. semplice di Oncologia Territoriale (responsabile dott. V. Pieroni)

DIRETTORE:     DOTT.SSA ROSA RITA SILVA

INDIRIZZO:      VIA STELLUTI SCALA 26   FABRIANO

RECAPITI:         Telefono:  0732 707445

Fax:           0732 707448

E-mail:     rosarita.silva@sanita.marche.it

BREVE DESCRIZIONE CENTRO

L’Unità Operativa di Oncologia Medica della Zona 6 di Fabriano A.S.U.R.Marche  attualmente risulta composta da:

Direttore: D.ssa Rosa Rita Silva

Dirigenti 1^ livello: Dr. Luciano Giuliodori, Dr. Davide Mari

Medici con Contratto libero professionale finanziato dalla Associazione Oncologica Fabrianese (AOF): Dr.ssa Giuseppina Salvucci,  Dr Mobin Safi, D.ssa Eva Galizia

Psicologa con contratto finanziato dalla AOF: Dr.ssa Monia Duca

Psicologa Borsista : D.ssa Mary Romagnoli

Caposala Loredana Bonifazi

Infermiere Professionali: Laura Meloni, Beata Barbara Nowak,  Daniela Pecchia,   Margita Sekerowa, Antonella Smargiassi Alba Valcelli

Ausiliaria Socio sanitaria: Rosanna Maglio

L’attività della Unità Operativa è la seguente:

ATTIVITA’ ASSISTENZIALE:

Attività di Reparto:

DAY HOSPITAL: Il ricovero è riservato ai pazienti che devono eseguire chemioterapia, esami ematochimici, strumentali, manovre diagnostico-terapeutiche (biopsie ossee, toracentesi,paracentesi, trattamenti sintomatici).

Attività Ambulatoriale:

• comunicazioni con i pazienti
• controlli
• follow up
• comunicazioni con i pazienti

Assistenza Psicologica:

• colloqui psicologici di sostegno o psicoterapeutici rivolti ai pazienti che ne fanno richiesta e/o ai loro familiari

• conduzione, gestione e organizzazione di gruppo di supporto o di condivisione di dinamiche psicologiche e difficoltà relative ad una particolare patologia neoplastica

• assistenza psicologica a pazienti e/o familiari seguiti da ADO (assistenza Domiciliare Oncologica)

Per richiedere l’attivazione del Servizio di Assistenza Psicologica è sufficiente farne richiesta al Medico Oncologo, alla Caposala o alle psicologhe stesse.

ATTIVITA’ DI RICERCA CLINICA: presso l’U.O. Oncologia Medica vengono condotti vari studi clinici controllati riguardanti nuovi farmaci o nuove strategie terapeutiche in collaborazione  in particolare   con la Clinica  di Oncologia Medica  dell’Università Politecnica delle Marche ed altri gruppi cooperativi.

Assistenza Domiciliare Oncologica (ADO)

E’ riservata ai pazienti che non possono più eseguire trattamenti specifici che non necessitano di ricovero ospedaliero ma necessitano di assistenza specifica e terapia di supporto (in collaborazione con l’Associazione Oncologia Fabrianese).

Percorso integrato  per la sospetta patologia mammaria (in collaborazione con le U.O

Radiologia e Chirurgia)

Il Percorso diagnostico urgente per la patologia mammaria è nato dalla esigenza di creare un percorso unitario ed un unico punto di riferimento per la paziente che presenti una sintomatologia sospetta per neoplasia mammaria, eliminando i tempi di attesa per la fase diagnostica.

Il percorso crea una corsia preferenziale che accompagna la paziente durante tutto l’iter diagnostico dal momento in cui il Medico di medicina Generale sospetta una patologia fino alla definizione del problema; tutto ciò al fine di fornire un servizio tempestivo, ridurre i disagi dell’ attesa e l’ansia per la sospetta patologia.

Per ottenere ciò è stata istituita l’ Unità Valutativa Senologica  che risulta costituita da uno specialista chirurgo e da uno specialista oncologo  ospedalieri che valutano la patologia definendone il percorso diagnostico.

Di seguito viene riportato il protocollo del percorso stesso.

1. Il percorso è attivato dal MMG e coinvolge soggetti con sospetto clinico di patologia mammaria individuati previa visita del MMG
2. L’accesso al percorso avviene senza appuntamento e senza impegnativa ma obbligatoriamente con la Cartella senologica debitamente compilata in tutte le sue componenti (anagrafiche , cliniche e strumentali)
3. La giornata prescelta per l’attività dell’Unità Valutativa Senologica è il Mercoledì pomeriggio dalle ore 18.00 alle ore 19.00 presso l’Ambulatorio chirurgico sito al 1^ piano dell’Ospedale di Fabriano (ala vecchia)
4. Lo specialista dell’Unità Valutativa Senologica (oncologo medico o chirurgo) previa valutazione clinica del caso, decide se avviare la paziente all’accertamento strumentale URGENTE, ovvero avviare la paziente ad una diagnostica strumentale non urgente, che si concretizza con un appuntamento al CUP nei tempi necessari in funzione delle caratteristiche del caso in questione
5. Il collega radiologo al quale è stata avviata la paziente per la diagnostica URGENTE si impegna ad eseguire l’esame lo stesso giorno (previsti un max di 3 esami) ovvero entro 5 giorni dalla richiesta
6. Il medico dell’Unità valutativa senologica prepara una richiesta di accertamento strumentale URGENTE sul Ricettario regionale con il Timbro della Unità valutativa senologica
7. Il Medico dell’Unità Valutativa senologica esprime sulla cartella senologica la sua valutazione del caso con le indicazioni degli eventuali accertamenti necessari (esami urgenti richiesti o non urgenti); sarà cura della paziente riportare al MMG la cartella con le annotazioni dello specialista

La  Dottoressa  Silva con lo staff della U.O. Oncologia Medica 

HOSPICE

L’Hospice è una struttura destinata ad accogliere pazienti che hanno bisogno di un trattamento che non può essere gestito a domicilio, per innumerevoli motivi (tipo di cure necessario, situazione sociale del paziente, situazione economica del paziente, ed altre), ma che, contemporaneamente, non hanno necessità di un ricovero ospedaliero “per acuti”, in quanto le prestazioni sanitarie opportune richiedono una bassa intensità di intervento medico, ma, contemporaneamente, alta assistenza infermieristica.

In altre parole vengono fornite prestazioni mediche specialistiche, ma senza la necessità di una presenza medica prolungata a fianco del paziente, al contrario è richiesta una assistenza infermieristica continua e di alto livello.

Un esempio  è la gestione di una fase avanzata di malattia, quando la gestione domiciliare non è possibile, per esempio perché il paziente vive solo e non è autosufficiente o chi accudisce il paziente non è in grado di garantire l’ assistenza (o per qualsiasi altro motivo per cui una assistenza domiciliare non può essere praticata efficacemente).

Un ricovero temporaneo in Hospice può anche essere opportuno per permettere il “recupero delle energie” ad una famiglia pesantemente impegnata in una lunga malattia di un suo componente. In Hospice ci si può ricoverare anche per ottenere il  controllo rapido di un sintomo (esempio il dolore, il vomito, l’ occlusione intestinale, ecc), particolarmente fastidioso, mediate una terapia da modificare frequentemente nel corso della giornata in funzione delle condizioni del paziente.

E’ gestito inoltre con attenzione anche l’ aspetto psicologico sia del paziente che della sua famiglia

In pratica l’ Hospice può essere considerato una sorta di assistenza domiciliare intensiva eseguita in ambiente protetto.

Infatti, pur se i locali dell’  Hospice di Fabriano, sono inseriti fisicamente nell’ edificio che ospita l’ ospedale, in realtà l’ Hospice è una struttura territoriale.

Ciò al fine di permettere una libertà agli ospiti e familiari assolutamente non possibile in ospedale ed assimilare la vita in Hospice quanto più possibile  alla vita a domicilio, ma con una assistenza da parte di Infermieri Professionali ed Operatori Socio Sanitari 24 ore su 24 per 7 giorni su 7 .

Riguardo la struttura dei locali  si ritiene importante segnalare alcune particolarità.

Ognuno degli 8 pazienti ricoverati gode di un letto tecnico, con ampie possibilità di regolazione e di confort, di  un’ampia camera arredata in maniera tale da ricordare un residence e non un luogo di cura, in ogni camera è presente un letto per accogliere un familiare per la notte.

Inoltre non sono previsti limiti nè di orario nè di numero dei visitatori, se non quelli imposti dal buon senso.

Sono anche previste un’ area comune con sala di ritrovo  (con megatelevisore, salottino, sala pranzo, ecc), una cucina a disposizione degli ospiti e dei familiari, una saletta per la musica.

Anche l’ arredo della zona comune e le tinteggiature de locali sono state scelte per ricordare il meno possibile un luogo di cura.

Sono presenti, inoltre, un’ apparecchiature per permettere il bagno a persone allettate, televisori in ogni stanza, apparecchi di riproduzione musicale”.

Una apposita commissione ha elaborato il regolamento dell’Hospice che tenesse conto da un lato della  sua peculiare collocazione in ambito ospedaliero dall’altro della sua strutturazione territoriale.

Nell’ambito del regolamento si sono previsti i seguenti punti :

• Direzione
• Organizzazione
• Criteri di ammissione
• Modalità di attivazione
• Programmazione del ricovero
• Prestazioni erogabili
• Tipologia dell’assistenza
• Volontariato

E’ stato quindi  coinvolto un medico Oncologo con competenza in cure  palliative (Dr Luciano Giuliodori) che garantisce la presenza  al mattino dei giorni feriali ; nei pomeriggi dei giorni feriali e nei giorni pre-festivi è presente un  Medico di Medicina Generale (a turno tra quelli che partecipano al Gruppo di Lavoro Hospice).

Le eventuali emergenze notturne e festive vengono  fronteggiate dal Servizio di Continuità Assistenziale (guardia Medica e 118).

Nella struttura operano le Infermiere Professionali Bianchini Tiziana, Mezzanotte Cinzia, Nenkova Iliana, Romani Dalida, Zampetti Luciana e le Ausiliarie Socio Sanitarie Broganelli Stefania, Cacciamani Maria Grazia, Maria Stafania Crisafulli, Diana Francischetti, Patrizia Mearelli, Silvana Piccioni

Per accedere all’ Hospice il Medico di Medicina Generale del paziente candidato,  invia all’ Hospice una richiesta di ricovero.

E’ stata costituita una  Unità Valutativa Hospice  (composta del Dott Piero Venanzoni, Dott Franco Castellani e Dott L. Giuliodori)  che studia il caso e se sono presenti i criteri necessari per essere ammessi, il paziente verrà contattato per organizzare il ricovero, compatibilmente con la lista d’ attesa.

La valutazione dei criteri viene  eseguita nel giro di 1-2 giorni.

Per la tipologia stessa dei pazienti, delle cure erogabili e della assistenza garantita il ricovero non può essere urgente.

La filosofia che ha ispirato il modello organizzativo,  prevede una stretta cooperazione tra figure ospedaliere e territoriali, ognuna portatrice della propria professionalità.

Inoltre la stretta  cooperazione con il personale dell’ UO di Oncologia  garantisce continuità di cura, per i pazienti oncologici,  in un modello assistenziale che coinvolge la struttura ospedaliera ,  l’ Assistenza Domiciliare Oncologica  ed il territorio.

Si può concludere dicendo che l’ Hospice di Fabriano è una struttura territoriale ove si incontrano pazienti, Infermieri Professionali, Operatori Socio-Sanitari, Medici di Medicina Generale, Medici Ospedalieri, Psicologi, Volontari, Religiosi.

Costituisce un superamento della compartimentazione spesso presente in ambito sanitario costituendo un nodo cruciale nella rete sanitaria  ove ogni figura svolge il proprio ruolo professionale in totale integrazione con tutte le altre con circolazione assoluta di informazioni e conoscenze.

Il Dr. Giuliodori, Il Dr Venanzoni, il Dr Castellani, La Caposala Bonifazi
e lo staff dell’Hospice 

INDIRIZZO SITO OSPEDALE DI APPARTENENZA ED INDIRIZZI UTILI:

www.assoncologicafabrianese.it

www.asurzona6.marche.it

www.asur.marche.it

www.piazzaalta.it

RESPONSABILE:        AURORA FERRINI

INDIRIZZO:                Via G. Bruno, 82/a Castelferretti

RECAPITI:                  Telefono …071 9178683

Fax …071 9157017

E-mail:                        noicomeprima@libero.it

BREVE DESCRIZIONE ASSOCIAZIONE:

Centro di sostegno per donne operate di tumore al seno. Offre servizio di psicoterapia e riabilitazione fisica (linfodrenaggio manuale – ginnastica posturale). Organizza corsi di autostima e comunicazione (psicologa), corsi yoga, corso teatroterapia, laboratori di cucito e arte creativa (terapia occupazionale).

Attività sociali: serate a tema – gite – cene.

Si avvale della collaborazione di volontari e tecnici (psicologhe – terapiste – insegnanti di recitazione e yoga )

Finanzia le proprie attività attraverso iniziative di raccolta fondi – mostre mercato – veglioni di Carnevale – patrocinio della Sezione di Ancona della LILT.

ASSOCIAZIONE:

”I.O.M. Jesi e Vallesina – Onlus”

RESPONSABILE:

Trane Quaglieri Anna Maria

INDIRIZZO:

Via S. Francesco 73 c/o Distretto Sanitario Z.T. 5

RECAPITI:                   Telefono:  0731 4200

Fax:           0731 219435

E-mail:     iomonlus@tiscali.it

BREVE DESCRIZIONE ASSOCIAZIONE:

L’Associazione nasce nel 1996 con lo scopo di assistere, gratuitamente, a domicilio i pazienti oncologici. Con il passare degli anni ha potenziato le sue risorse per rispondere in maniera sempre più efficiente alle richieste e bisogni del malato e della sua famiglia. Oggi la struttura si avvale della collaborazione indispensabile: dei medici di famiglia, dei primari e medici ospedalieri, di 4 infermieri professionali fissi ed altri part-time, della operatrice socio-sanitaria, della psicologa e di un gruppo di volontari.

L’assistenza viene fornita 24 ore su 24.

Il servizio si attiva su richiesta dei medici di famiglia e quando gli stessi ritengono necessaria una visita specialistica per il paziente, possono contare sulla disponibilità gratuita degli specialisti.

Gli infermieri praticano ogni intervento di carattere infermieristico (prelievi, medicazioni, gestione del cateterem ecc.), comprese trasfusioni ed alimentazione, sotto diretto controllo medico. Le terapie effettuate comprendono anche le cure palliative che stanno prendendo sempre più campo per il malato terminale.

Nel progetto di assistenza, oltre a medici, specialisti, infermieri e volontari, è stato inserito un Operatore Socio Sanitario (O.S.S.) che su richiesta della famiglia accudisce il malato per l’igiene personale.

Il lavoro svolto da una psicologa si è ulteriormente perfezionato: sostiene il malato e può aiutare anche i familiari che ne richiedano l’intervento. A completamento dell’assistenza prettamente medica viene offerto l’appoggio umano di un gruppo di volontari che vengono formati ed istruiti per tale scopo.

INDIRIZZO SITO WEB: www.iomjesievallesina.it

SOC. COOPERATIVA SOCIALE ONLUS”

ASSOCIAZIONE:

”ISTITUTO ONCOLOGICO MARCHIGIANO SOC. COOPERATIVA SOCIALE ONLUS”

RESPONSABILE:

Giorgio Grati

INDIRIZZO:

Corso Mazzini 100 – 60121 Ancona

RECAPITI:                   Telefono:  071 54747

Fax:           071 54748

E-mail:     info@iom-marche.it

BREVE DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA’ DELL’ASSOCIAZIONE:

Assistenza domiciliare specialistica oncologica e sostegno alle famiglie. L’Istituto è convenzionato con la Z.T. 7 dell’ASUR e con l’Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona (Torrette) per la “continuità terapeutica”.

Organizza corsi di formazione per operatori, seminari scientifici e attua programmi di prevenzione rivolti alla popolazione e agli studenti.

L’equipe socio-sanitaria dello I.O.M. è formata da: medico clinico, medico palliativista, psicologo, infermieri professionali, operatore socio-sanitario e volontari.

INDIRIZZO SITO WEB: www.iom-marche.it